Претензия в страховую

Претензия в страховую

В статье вы найдете образец претензии к страховой компании при ДТП, который имеет полное соответствие требованиям действующего Закона РФ «Об ОСАГО».

Потерпевшие, которые приняли решение об обращении в суд с иском о взыскании страховой выплаты, первоначально должны предъявить страховщику претензию.

Требование о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием, должно быть составлено в соответствии с правилами, установленными Законом РФ «Об ОСАГО».

Несоблюдение законодательных нормативов формы и содержания претензии, влечет за собой отказ в ее удовлетворении.

Представленный Вашему вниманию образец претензии воспроизводит обстоятельства дорожного происшествия с участием транспортных средств, изложенные в статье, размещенной на нашем сайте.

Статья в помощь :

Образец иска к страховой компании о возмещении ущерба при ДТП

Образец претензии к страховщику, составленной в порядке досудебной процедуры разрешения спора о страховой выплате, соответствует всем требованиям статьи 16.1 закона РФ «Об ОСАГО» в действующей редакции.

Руководителю ОАО «Страховая компания «ЭкоСтрах»

юридический адрес: г. Москва, проспект Соколова

дом 1234 корпус 99 офис № 1111

от Иванова Ивана Илларионовича, проживающего по

адресу: г. Н — ск, ул. 40 лет Победы д. 21 кв. 25.

ОБРАЗЕЦ ПРЕТЕНЗИИ

/на выплату суммы страхового возмещения по договору

обязательного страхования гражданской ответственности/.

10 сентября 2014 года между мной и Страховой компанией ОАО «Страховая компания «ЭкоСтрах» (далее — Страховщик) был заключен договор обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150, полис страхования серия ССС номер 0272254970.

05 ноября 2014 года в 13 часов 10 минут на участке дороги, прилегающей к дому № 22 по ул. Варламова г. Н -ска Московской области произошло дорожно-транспортное происшествие при котором водитель автомобиля Киа Рио государственный регистрационный знак Х 707 ОР/ 150, Карабанова Екатерина Алексеевна допустила нарушение п. 9.10 Правил дорожного движения РФ, не обеспечила безопасный боковой интервал и допустила столкновение с автомобилем Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150, которым управлял я, Иванов Иван Илларионович. Обстоятельства дорожно-транспортного происшествия подтверждаются справкой о ДТП № 125/02 -2014г., выданной 05 ноября 2014 года отделом ГИБДД УМВД России по г. Н – ску:

Водитель Карабанова Е.А. за допущенное ею нарушение Правил дорожного движения РФ была привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 12.15 КРФ об АП. Риск гражданской ответственности водителя Карабановой Е.А. застрахован ООО » Ру-Страх» по страховому полису ССС 0675259977 от 02 октября 2014 г. Срок действия договоров ОСАГО, заключенных причинителем вреда и потерпевшим со своими Страховщиками, составляет один год.

В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ в редакции от 21.07.2014 г. » Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» Страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему в случае причинения вреда имуществу в пределах страховой суммы, не превышающей 400000 рублей.

В исполнение требований статьи 14.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) » Об ОСАГО», я обратился к Страховщику с заявлением о выплате страхового возмещения в порядке прямого возмещения убытков. К заявлению мною были приложены документы, предусмотренные пунктом 3.10 » Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», утвержденных Банком России 19.09.2014 N 431-П. Страховщик по результатам рассмотрения моего заявления, произвел страховую выплату в размере 68760,33 рублей. Данная сумма не покрывает расходов на ремонт поврежденного автомобиля.

По моему поручению независимым экспертом – техником Дмитриевым В.Г. был произведен осмотр моего автомобиля и рассчитан размер причиненного мне материального ущерба. Согласно экспертного заключения № ОА -160/14 стоимость восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150 с учетом износа запасных частей, узлов и агрегатов, подлежащих замене, составляет: 114827,27 рублей. (стр. 13 Заключения).

Расчетный размер ущерба от повреждения автомобиля не возмещенный Страховщиком, составляет:

114827,27 рублей –68760,33 рублей = 46066,94 рублей.

В связи с дорожно-транспортным происшествием я понес расходы по эвакуации моего автомобиля от места происшествия к месту стоянки в размере 3000 рублей. Стоимость экспертных услуг составляет 5000 рублей.

Совокупный размер не возмещенного ущерба Страховщиком, составляет:

46066,94 рублей + 3000 рублей + 5000 рублей = 54066,94 рублей.

В соответствии с изложенным, руководствуясь статьей 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 21.07.2014) » Об ОСАГО»

ПРОШУ:

  1. В течение 10 рабочих дней с момента получения настоящей претензии выплатить мне страховое возмещение в размере 54066,94 (пятьдесят четыре тысячи шестьдесят шесть рублей, девяносто четыре копейки).

  2. Указанную сумму прошу перечислить по следующим реквизитам (указать счет и реквизиты банка).

  3. В случае не исполнения требований, указанных в претензии оставляю за собой право обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, неустойки (пени) за просрочку требования о страховой выплате, штрафа и судебных расходов.

ПРИЛОЖЕНИЕ:

копия договора – счета № 127 от 05.11.2014 г. об оплате услуг эвакуатора, квитанция об оплате услуг эксперта – техника, заключение эксперта № ОА -160/14 о стоимости восстановительного ремонта автомобиля Нисан Альмера государственный регистрационный знак Р 245 МС/150.

01 декабря 2014 года

/Иванов И.И./

Уважаемые читатели, на примере образца претензии к страховой компании при ДТП мы рассмотрели один из возможных вариантов оформления требований потерпевшего к страховщику, вытекающих из договора ОСАГО.

Следует помнить о том, что содержание претензии в каждом отдельно взятом случае обусловлено характером, размером причиненного вреда, а также степенью нарушений прав потерпевшего.

Скачать бесплатно и без регистрации:

Претензия к страховой компании при ДТП 43 Кб

Любая страховая желает уменьшить выплаты, которые положены страхователю. Если человек несогласен с возмещённой суммой – оформляется претензия по ОСАГО. Именно такая претензия является одним из способов досудебного урегулирования возникшего спора. Рассмотрим более подробно, что подразумевает под собой подобный документ и как происходит вся процедура.

Содержание

Досудебная претензия по ОСАГО

Выплачивать компенсацию потерпевшему в ДТП – это прямая обязанность страховой компании. Вполне логично, что каждая из сторон хочет сэкономить собственные средства, а страховая ещё и заработать. Поэтому встречается огромное количество ситуаций, когда страхователи недовольны полученными выплатами. Разберём пример претензии по ОСАГО и как она должна выглядеть в 2019 году.

Требования закона

В соответствии с законом Российской Федерации № 40-ФЗ с 2014 года досудебная претензия в страховую компанию является обязательным этапом перед тем, как пойти в судебную инстанцию. Так, согласно положениям ст. 16 инициировать судебное разбирательство возможно после того, как была написана претензия. Без этого подать иск по договорам, подписанным после сентября 2014 года невозможно.

Как показывает практика, подобный документ также является довольно эффективным способом достичь компромисса, поскольку судебная процедура расценивается страховщиком как ещё более затратное мероприятие. За исключением случаев, конечно, когда он уверен в своей правоте.

Когда нужно составить

Написание претензии актуально при наличии спора по ОСАГО. Причин тому, может быть, множество. Рассмотрим наиболее часто встречаемые причины.

1. Мало выплатили. Это самое распространённое основание для возникновения разногласий между сторонами. После ДТП автотехническая экспертиза проводится представителями страховой компании, что вызывает сомнения в её объективности, ведь она является заинтересованным лицом.

Таких средств зачастую не хватает, чтобы покрыть затраты на ремонт. Поэтому многие водители, что не доверяют результатам проведённой страховой экспертизы, реализуют право на организацию собственной независимой экспертизы. Все расходы в таком случае инициатор берёт на себя. Если итоги будут расходиться с результатами первой экспертизы более чем на 10%, есть смысл оспаривать решение страховщика.

2. Отказ по выплатам ДТП. Законом чётко предусмотрены случаи, когда проводить компенсацию не положено. К ним относят:

  • документ направлен заявителем, что не является потерпевшим и не имеет доверенности;
  • не представлены материалы, обосновывающие требования заявителя;
  • не указаны банковские реквизиты, куда перечислять деньги;
  • не предоставление автомобиля на осмотр при выборе натуральной формы возмещения.

При всех остальных обстоятельствах отказы выплачивать деньги по страховке следует обжаловать.

3. Задержки выплаты. Нормативами определено, что средства должны выплатить на протяжении 20 дней. Нарушение этого срока также является основанием для оформления претензии.

Как правильно составить

Составить претензию можно в свободной форме. Некоторые страховые компании предоставляют специально разработанные для этого бланки.

Содержание претензии должно быть следующим:

  • наименование страховой организации;
  • сведения о заявителе, его контактные данные;
  • обстоятельства по делу, ссылки на невыполненные пункты договора;
  • требования к страховщику;
  • банковские реквизиты, куда необходимо перечислить средства;
  • дата и подпись заявителя.

Составление досудебной претензии предполагает приложение к ней документальных доказательств. При изучении образца претензии, можно увидеть, что в ней ещё часто указывают о возможном решении вопроса в судебном порядке, если компенсация не будет выплачена.

Претензия к страховой компании по ОСАГО. Образец

Чтобы лучше понимать, как написать претензию в страховую компанию, ознакомьтесь с примером, представленным ниже.

Скачать образец досудебной претензии к страховой (.doc)

В случае написания документа от имени юрлица необходимо также указать данные уполномоченного лица.

Какие необходимо приложить документы

Обоснованность своих требований нужно подкреплять документально. Поэтому претензия будет должным образом рассмотрена, если подать её вместе с сопутствующими материалами:

  • копией паспорта заявителя;
  • копией документов на автомобиль;
  • полисом;
  • справкой о ДТП или евро протоколом;
  • медицинской справкой, если был нанесён ущерб здоровью;
  • заключение независимой экспертизы (если есть);
  • квитанции о расходах, которые не покрыла страховка.

Как и куда направлять

Документы нужно направлять в ту же страховую, где и писалось заявление на выплату. Если компания признана банкротом, то обращаться следует в Российский союз автостраховщиков. Чтобы добиться привлечения к ответственности страховщика, документы можно принести лично или отправить по почте заказным письмом с описью и уведомлением о доставке.

Срок подачи претензии

Подать претензию можно:

  • после получения отказа в произведении выплат на протяжении трёх лет;
  • после получения не всей суммы;
  • по истечению 20 дней после написания заявления на выплату.

Срок ответа на претензию по ОСАГО

При этом многих интересует, сколько дней рассматривается обращение. Так, срок рассмотрения претензий по ОСАГО составляет 5 дней. По их истечении страховая должна выплатить деньги или дать письменный (в обязательном порядке) отказ.

Что делать, если откажут

Далеко не всегда заявитель получает положительный ответ на свою претензию. Страховые при любой возможности стараются отказать в удовлетворении выдвигаемых требований, даже если на то нет весомых оснований. В таких ситуациях потерпевший вправе обратиться в суд. Для этого составляется исковое заявление, в котором можно требовать выплаты следующих видов компенсаций:

  • страхового возмещения;
  • затрат на услуги представителя в суде;
  • морального ущерба;
  • процентов за использование чужих денежных средств;
  • штраф 50% от присуждённой судом суммы за несоблюдение в добровольном порядке требований клиента.

К заявлению нужно будет приложить следующий пакет документов:

  • копию паспорта;
  • копию полиса;
  • копии всех документов, которые подавались в страховую (прав, документации на авто, результаты экспертизы и т.д.);
  • копию претензии и ответа на неё;
  • доверенность (если интересы представляет третья сторона);
  • квитанцию об уплате госпошлины.

В зависимости от обстоятельств суд может удовлетворить все изложенные в иске требования либо обязать страховую компанию перечислить средства по какому-то одному виду выплат.

Законом РФ установлена обязанность владельца авто застраховать своё транспортное средство. При этом он рассчитывает на справедливое возмещение ущерба при ДТП.

Если его надежды в итоге не оправдываются – это становится основанием, чтобы написать претензию страховой компании. На сегодняшний день это обязательный способ досудебного урегулирования вопроса. При неудовлетворении претензии заявитель имеет право инициировать судебное разбирательство, которое повлечёт за собой ещё большие материальные расходы для проигравшей стороны.

Уменьшить размер выплаты по ОСАГО – естественное желание страховых компаний, поэтому такие факты в практике встречаются очень часто. Вместе с тем клиент имеет полное право потребовать от страховщиков полного исполнения обязанностей по договору. Первым шагом на пути к взысканию необходимой суммы страховки является досудебная претензия по ОСАГО.

Требования закона к процедуре

Досудебное урегулирование не только возможность клиенту отстоять свои права, но обязательная процедура в случае несогласия с размером выплаты по ОСАГО. С 01.09.2014 года в закон об обязательном страховании внесено требование досудебного решения споров по полисам ОСАГО. Данное требование касается всех договоров ОСАГО, заключённых после 01.09.2014 года.

Согласно статье 16.1 исковое заявление в суд подаётся только после составления претензии и обращения с нею в страховую компанию. Если данное требование не соблюдено клиентом, то суд на законных основаниях может дать отказ в приёме заявления. Выявление факта отсутствия досудебной претензии может стать причиной остановки уже рассматриваемого в суде дела (ст.222 ГПК). Документ, подтверждающий попытки добровольно решить конфликт со страховой компанией, согласно ГК РФ, клиент обязан приложить к исковому заявлению в суд (ст. 132).

В связи с этим клиент, не удовлетворённый действиями компании, должен составить досудебную претензию по ОСАГО и направить её страховщикам. Практика показывает, что составление досудебной претензии – действенный способ разрешения конфликтов по ОСАГО, поскольку последующее обращение в суд приносит страховщикам ещё большие затраты по сравнению с запрошенными клиентами выплатами.

Порядок досудебного урегулирования споров по ОСАГО

При наступлении страхового случая по полису ОСАГО выплата ущерба имуществу или здоровью производится на основании экспертизы, проведённой страховщиком. Не всегда размер выплат соответствует реальной стоимости нанесённого ущерба, и застрахованное лицо в этом случае может выразить собственное несогласие с расценками компании.

Возникшая конфликтная ситуация решается путём подачи досудебной претензии по ОСАГО. Процесс урегулирования споров по полису регулируется Арбитражным процессуальным кодексом. В нём содержится порядок и условия подачи досудебной претензии. Согласно данному документу, претензия – первичный документ, оформляемый в случае несогласия клиента с выполнением отдельных пунктов договора страхования.

Досудебная претензия по ОСАГО подаётся в страховую компанию в трёх случаях:

  1. Занижение суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ущерба.
  2. Отказ выплаты страховой суммы.
  3. Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

Наиболее редки случаи подачи досудебных претензий в случае затягивания страховщиками сроков перечисления денежной компенсации. Между тем закон определяет конкретные сроки перечисления выплат клиенту, о которых страховщики попросту забывают.

В соответствии с законом за каждый день просрочки клиент имеет право взыскать со страховой компании неустойку в размере 1% суммы назначенной выплаты в день. Поэтому нерасторопность со стороны страховой компании не должна оставаться без внимания клиента, и он может потребовать компенсацию в досудебной претензии по ОСАГО.

Куда и как подать претензию по ОСАГО

В зависимости от возникших ситуаций и сути выдвигаемых требований претензия подаётся в страховую компанию, виновнику ДТП или одновременно обеим сторонам.

Сроки досудебных претензий по ОСАГО регламентированы законом. Оформить подачу документа нужно в двадцатидневный срок по истечении 20 рабочих дней, в течение которых компания должна выполнить обязательства по выплате страховой суммы. Если клиент не укладывается в эти сроки, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной и рассчитывать на удовлетворение претензии даже через суд становится невозможно.

В случае явного нарушения сроков решения вопроса по выплатам страховщиками, претензию можно подать и до окончания 20-тидневного периода.

Претензия виновнику аварии, в случае неполного покрытия ущерба страховыми выплатами, направляется заказным письмом с уведомлением по месту его регистрации. В страховую компанию документ передаётся лично или направляется заказным письмом.

Для личной подачи претензии в страховую компанию нужно изготовить её в двух экземплярах. На экземпляре клиента принимающий документ сотрудник ставит дату и подпись. Как вариант в этом случае можно оформить претензию на специальном бланке, который выдаст сотрудник страховой компании.

Правила составления досудебной претензии

Строгой формы претензии по ОСАГО не существует, но определённый порядок составления и обязательное содержание есть. Документ составляется в официально-деловом стиле, без витиеватых и слишком длинных предложений, перегруженных сложными речевыми оборотами.

Претензия должна содержать следующие пункты:

  • Сведения о сторонах страхового договора, реквизитах документа и обстоятельствах его заключения.
  • Данные клиента (ФИО, адрес регистрации, паспортные данные).
  • Реквизиты для перечисления средств.
  • Подробное описание сути претензии со ссылками на нарушенные пункты договора, заключения экспертов. Эта часть претензии является наиболее важной, поэтому к её составлению нужно подойти с особенной ответственностью.
  • Обоснование суммы, указанной в претензии.
  • Требования по выплате и сроки их исполнения.
  • Изложение последствий невыполнения требований.

СОВЕТ. Для того чтобы претензия была составлена с соблюдением законодательных норм целесообразно обратиться за помощью к квалифицированному юристу. Образец досудебной претензии по ОСАГО можно скачать в начале статьи.

Состав пакета приложений к претензии

Правильное составление текста претензии – это полдела. Чтобы соблюсти процессуальные нормы, требуется тщательно подготовить пакет прилагаемых документов. В состав пакета входят:

  • Копия паспорта.
  • Копии документов на авто.
  • Справка с ДТП ( или извещение о ДТП при оформлении без ГИБДД).
  • Постановление о нарушении.
  • Медсправка об ущербе здоровью.
  • Заключение трассологической экспертизы плюс квитанция на оплату.
  • Реквизиты счёта для взыскания денежных средств.

В случае последующей подачи искового заявления в суд пакет приложения к нему идентичен.

ВАЖНО. Проведение независимой экспертизы и выдача ею заключения, соответствующего требованиям Центробанка РФ – обязательное условие подачи претензии страховой компании. Если этого документа в пакете нет, страховщики на законных основаниях оставляют досудебную претензию по ОСАГО без рассмотрения.

Сроки ответа страховой компании

На рассмотрение претензии по ОСАГО законодательные нормы отводят 5 рабочих дней. В данные сроки претензия удовлетворяется или отклоняется, но только путём направления в адрес заявителя ответного письма.

При нарушении сроков ответа со страховой компании в процессе последующего судебного разбирательства можно потребовать уплаты неустойки в размере половины разницы сумм выплаченной и требуемой компенсации. Взыскание этих средств возможно только в случае решения суда в пользу клиента.

СПРАВКА. Клиент, не удовлетворённый ответом страховщиков на досудебную претензию может обратиться с жалобой в Роспотребнадзор, Центробанк и РСА. По заявлениям граждан данные организации обязаны проверить обстоятельства дела и дать оценку действиям страховой компании. Дело в этом случае может разрешиться в пользу клиента ещё до обращения в суд. Контролирующие организации имеют право лишить страховую компанию лицензии в случае выявление нарушений ими законодательных норм, поэтому обращение к ним является действенной мерой.

Уверенный в своей правоте клиент страховой компании имеет право добиваться возмещения причинённого ему ущерба всеми описанными путями. Но по закону начать он должен с подачи досудебной претензии по ОСАГО непосредственно к компании, с которой у него заключён договор.

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

В каких случаях составляется?

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по «автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2020 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

  1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
  2. Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
  3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
  4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
  5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

Сроки

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

  • принять заявление;
  • признать случай страховым;
  • изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
  • направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
  • рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

  • сделать выплату;
  • или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Иск в суд

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

Важные условия

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

  • оформление на месте происшествия;
  • анализ и заключение ГИБДД;
  • подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Итог

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

  • задерживая выплату;
  • отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
  • не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.

Часто страховые компании отказывают автолюбителям в выплате компенсации или занижают сумму ущерба. Когда нарушены права пострадавшего участника движения составляется досудебная претензия в страховую компанию. Рассмотрим, как правильно подготовить документ, отправить страховщику и что делать, если вынесен отказ.

Что такое досудебная претензия в страховую компанию

Досудебная претензия — это документ, с помощью которого автолюбители могут добиться правосудия. Она направляется страховщику в том случае, когда права пострадавшей в ДТП стороны нарушены.

Важно отметить, что оформление досудебной претензии — это обязательная процедура, которой должен придерживаться пострадавший автолюбитель. Обращаться сразу в суд, с целью решения вопроса, недопустимо.

В каком случае составляется

Зачастую урегулировать спор можно в досудебном порядке.

Основания для подачи:

  1. Отказ в выплате. Не секрет, что страховщики заинтересованы в привлечение прибыли. В результате этого многие организации отказывают клиентам, ссылаясь на различные пункты правил.
  2. Занижена сумма выплаты. Это самая распространенная причина обращения. На практике пострадавшая в ДТП сторона получает только 50-70% от полной суммы ущерба. Если ранее сумму ущерба утверждал независимый эксперт, то сегодня уполномоченный сотрудник страховой компании. Водитель имеет право сам сделать экспертизу и запросить разницу, если она превышает сумму полученной компенсации.
  3. Нарушены сроки перечисления компенсации. В соответствии с законом организация обязана перевести деньги в течение 20 дней. Отсчет начинается с даты предоставления последнего документа.
  4. Финансовая организация выдала направление на ремонт с нарушением сроков. Пострадавший водитель может получить не только выплату, но и направление на СТО. Если компания выдает направление спустя 20 дней, то можно направлять претензию.

Центральный офис страховой компании Росгосстрах

Как составить претензию

Поскольку цель досудебной претензии — это решение спорного момента мирным путем, то документ должен быть подготовлен правильно. Заполненную жалобу потребуется распечатать и отправить страховщику заказным письмом. Но также можно отнести ее лично и вручить под подпись секретарю или уполномоченному специалисту.

Важно! Практически все компании принимают досудебные претензии только в центральном офисе. Документ визирует секретарь или специальный сотрудник, который занимается вопросами урегулирования убытков в результате наступления ДТП.

Образец

Если права пострадавшего участника движения нарушены, важно знать, как написать претензию. Вашему вниманию образец, с помощью которого водитель сможет грамотно подготовить документ.

Как написать претензию:

В шапке указать персональные данные пострадавшей стороны и наименование страховой компании, в адрес которой составляется жалоба.

В начале документа указать номер ОСАГО и дату оформления. Дополнительно сообщить дату ДТП.

После написать дату обращения в офис страховщика и какие документы были предъявлены.

На следующем шаге написать сумму полученной компенсации. Также следует указать сумму полного ущерба, которая получена согласно оценке независимого эксперта.

Далее дать ссылку на закон на ст. 12 Закона об ОСАГО, в рамках которой клиент имеет право самостоятельно сделать экспертизу и затребовать недоплаченную разницу.

В завершение указать свои требования, а именно перечисление суммы разницы на расчетный счет.

Дополнительно следует прописать срок, в течение которого клиент желает получить ответ.

В конце следует указать список документов, которые прилагаются.

Предлагаем скачать образец претензии о занижении выплаты или получение отказа, в которую внести персональные данные. Заполнить документ можно на компьютере.

Скачать (docx, Word)

После, жалобу нужно распечатать, подписать и направить в страховую компанию. При личном обращении следует печатать бланк в двух экземплярах. Второй документ с визой о принятии со стороны специалиста страховой организации автолюбитель оставляет у себя.

Сроки рассмотрения

На законодательном уровне срок рассмотрения претензии не установлен. Единственное, что прописано в законе, это то, что страховщик обязан рассмотреть его и предъявить ответ в разумные сроки.

В результате этого опытные эксперты рекомендуют самостоятельно указывать максимальный срок, в течение которого компания обязана ответить. Оптимальный период составляет от 5 до 10 рабочих дней. Максимальный срок рекомендуют указывать не более 30 дней.

Действия пострадавшего при получении отказа

На практике бывает, что подана претензия по ОСАГО в Росгосстрах или иную компанию, а в ответ получен отказ. В таком случае следует придерживаться простой инструкции.

Действия при получении отказа:

  1. Отправить досудебную жалобу и получить подтверждение принятия её в работу.
  2. Спустя указанный срок получить решение в письменном виде.
  3. Подготовить пакет документов, при вынесении отказа, и обратиться в суд.

Опытные юристы предлагают свою помощь в решении вопроса. При этом оплата за услуги юриста после может быть взыскана со страховщика.

Получается, каждый автолюбитель обязан отстаивать свои права, если страховщик отказывает в выплате или занижает сумму. Для получения компенсации потребуется заполнить претензию, к которой приложить отчет с общей суммой ущерба, подготовленный независимым экспертом.

При получении повторного отказа дело следует передать в суд. На практике такие обращения решаются всегда в пользу пострадавшего.

admin

Добавить комментарий