Оснащение медпункта

Человек проводит на рабочем месте довольно большой отрезок своей жизни, и важно, чтобы это время было для него максимально безопасным. Забота о здоровье сотрудников – обязательная инициатива для ряда предприятий и организаций, обоснованная в Трудовом кодексе. Одной из форм ее проявления является организация медицинских пунктов (здравпунктов), действующих на непосредственно на территории.

Что нужно для того, чтобы такой здравпункт начал функционировать? Какие нормы для этого предусмотрены законом РФ? На что обязательно обратить внимание, какие нюансы учесть? Проясним в статье.

Кто по закону обязан организовать медпункт

Ряд предпринимателей считают себя ответственными за здоровье своих работников, некоторые считают, что этот вопрос должен заботить самих сотрудников. Между тем законодательство РФ в обязательном порядке декларирует эту форму охраны здоровья в отдельных организациях:

1. Трудовой Кодекс РФ гарантирует обеспечение от работодателя трудоустроенным гражданам:
   • отсутствие опасности в условиях труда (ч. 1 ст. 212 ТК РФ);
   • сервис для сотрудников в соответствии с принятым регламентом санитарно-бытовых, профилактических и оздоровительных мероприятий (ч.2 ст.212 ТК РФ).
2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» говорит о том, что такой пункт должен быть непременной частью системы охраны здоровья работников средних и крупных компаний.
3. СНиП 2.09.04-87 «Административные и бытовые здания» в п. 5.27 уточняет, на каких предприятиях обязательно размещение такого пункта:
   • со среднесписочной численностью от 50 до 300 штатных сотрудников – медпункт;
   • с работниками в количестве более 300 человек – фельдшерский (врачебный) пункт.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Ряд организаций, даже не достигающих заявленной численности, обязаны организовать постоянный доступ сотрудников к медицинским услугам в силу своей отраслевой специфики. Например, работники транспорта получают меддопуск перед выходом в рейс и осматриваются после окончания смены (Федеральный закон от 10 декабря 1995 года №196-ФЗ «О безопасности дорожного движения»).

Закон предписывает организацию собственных медицинских (фельдшерско-врачебных) пунктов предприятиям следующих отраслей:

• добыча нефти и газа на Крайнем Севере и приравненных к нему территориях, а также при бурильных работах на море;
• охранные услуги (военизированные);
• производство пищевой продукции;
• услуги общепита (стационарные и в транспорте);
• предприятия транспорта;
• ряд услуг (образовательные, некоторые бытовые и др.).

Могут ли организовать медпункт другие предприниматели?

Закон оговаривает безусловную необходимость здравпунктов для крупных и средних фирм. Другие предприниматели могут позаботиться о здоровье своих сотрудников по собственной инициативе, приняв в штат медработников и организовав для них рабочее место. Следует помнить, что это невозможно без получения двух важных разрешительных документов:

• лицензии на медицинскую деятельность;
• санитарно-эпидемиологическое заключение.

ВАЖНО! При открытии медпункта без лицензии, что обнаружится при проверке, руководители получат серьезный штраф, а если случится что-то серьезное, то и уголовную статью.

Часто признается более целесообразным заключение договора с определенным действующим медицинским учреждением. В рамках которого и решается вопросы с медицинским обслуживанием персонала.

Здравпункт – зачем?

Необходимость здравпункта, заключающаяся в заботе о здоровье сотрудников, очевидна.

Основные функции «местного» медпункта:

• первая и неотложная помощь при необходимости;
• организация плановых медосмотров сотрудников;
• контроль над вакцинацией работников, а иногда и членов их семей;
• учет медицинских документов, медкнижек;
• покупка и учет лекарственных средств первой необходимости;
• медицинское освидетельствование перед допуском к работе, если специфика деятельности это предусматривает (например, водителей перед выходом в рейс).

Но в чем преимущества здравпункта именно на предприятии перед привлечением услуг сторонней медорганизации?

1. Экономия рабочего времени. Если для прохождения диспансеризации или оказания первой помощи сотрудникам не придется обращаться в другое медучреждение, это существенно сократит временные затраты. Вторая выгода по времени связана с тем, что график рабочего времени у медпункта и предприятия, как правило, совпадает.
2. Профилактика производственных увечий. Сотрудники медпункта могут оказать не только необходимую первую помощь, но и организовать квалифицированный инструктаж и обучение.
3. Исключение симуляций. Врач на предприятии объективно определит, действительно ли работнику нужна помощь или он просто хочет уклониться от труда под видом болезни. Немаловажным фактором является освидетельствование на случай алкогольного или наркотического опьянения.
4. Раннее выявление профзаболеваний. При регулярных осмотрах обнаружить коварные недуги можно значительно раньше, а значит, и эффективно с ними бороться, не утрачивая полезного сотрудника по медицинским причинам.
5. Упорядочивание вопросов с временной нетрудоспособностью. Все оформления больничных, полисов медстрахования и связанных с ними документов можно препоручить сотрудникам здравпункта.
6. Льготы по налогам. Расходы на организацию и содержание здравпункта снизят налогооблагаемую базу, если это для предпринимателя является законодательной обязанностью, а также если за этой услугой собственник обратился к сторонней организации. Самостоятельная инициатива такого налогового бонуса не предусматривает (пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ). С точки зрения налогового законодательства, эти траты относятся к «прочим расходам, связанным с производством и реализацией».

К СВЕДЕНИЮ! Гражданский кодекс РФ санкционирует заключение договоров с медучреждениями, но не передачу помещения в обмен на безвозмездные медицинские услуги. Это не запрещено, но окажется гораздо накладнее с точки зрения налогообложения.

Что необходимо для медпункта на предприятии

Нормы, предусмотренные в специализированных законодательных актах, требуют, чтобы для организации здравпункта руководством предприятия было выделено:

• два помещения с площадью не менее 15-20 кв. м;
• в обоих помещениях должны быть окна (дневное освещение);
• пол и стены должны быть отделаны материалами, которые легко мыть;
• хотя бы в одной из комнат должна быть канализация и доступ к водопроводной воде (холодной и горячей).

Потребуется набор мебели, хотя б минимальный:

• стол;
• стулья;
• кушетка;
• шкафчики для лекарств и документов;
• холодильник для хранения медпрепаратов.

Оборудование должно включать в себя:

• компьютер;
• весы;
• ростомер;
• прибор для измерения артериального давления;
• глюкометр;
• аппаратуру для физиопроцедур;
• другие медицинские аппараты по желанию и специфике организации.

Естественно, нужно будет периодически приобретать ряд медицинских препаратов, своевременно обновляя те, у которых истекает срок годности. В бюджете нужно предусмотреть затраты на оплату труда медицинского штата: обычно это врач (фельдшер) и медсестра.

План действий по регистрации медпункта

Если все необходимое имеется в наличии и предприниматель не хочет доверять организацию здравпункта сторонней организации, ему предстоит сделать ряд шагов:

1. Собрать пакет учредительной документации организации.
2. Обратиться в Роспотребнадзор за разрешением на открытие медицинского пункта.
3. Получить лицензию на меддеятельность либо заключить договор с уже существующей медицинской организацией на оказание профильных услуг.
4. Прописать в учетной политике организации Положение о медицинском (фельдшерском, врачебном, оздоровительном) пункте на предприятии. Разработать должностные инструкции для штатных медицинских работников.

Здравпункт — это медицинский пункт, организуемый на промышленных предприятиях, в учреждениях, совхозах, РТС для оказания доврачебной или первой врачебной помощи при травмах, внезапных заболеваниях, профессиональных отравлениях, для организации мероприятий по борьбе с общей и профессиональной заболеваемостью, производственным травматизмом, а также по оздоровлению условий труда и быта.

Врачебные и фельдшерские здравпункты, как правило, не являются самостоятельными учреждениями и входят в состав медико-санитарных частей или городских (районных) больниц, поликлиник.

Число работающих, обслуживаемых фельдшерскими здравпунктами на предприятиях различных отраслей промышленности, неодинаково (таблица).

Отрасли промышленности	Число работающих, обслуживаемых здравпунктом
Химическая и нефтеперерабатывающая Горнорудная, угольная, нефтяная Цветная металлургия Черная металлургия Прочие отрасли	200—400 200—500 300—500 300—600 300—800

При числе работающих в данной отрасли промышленности свыше указанного в таблице организуются врачебные здравпункты.

В составе медсанчастей на крупных промышленных предприятиях в целях приближения медпомощи к работающим и более оперативного проведения санитарно-профилактической работы в отдельных цехах создаются цеховые фельдшерские здравпункты с круглосуточным (если в ночной смене работает 100 чел. и более) дежурством среднего медперсонала. Фельдшера здравпунктов не имеют права выдачи больничных листов. Оказав первую помощь, фельдшер немедленно направляет заболевшего в поликлинику. В необходимых случаях фельдшер дает больному справку в поликлинику о том, что он обращался в здравпункт. Врач здравпункта может выдать листок нетрудоспособности продолжительностью до 3 дней с последующим направлением для лечения в поликлинику.

Наиболее важным разделом работы здравпункта является оказание доврачебной или первой врачебной помощи, в частности травматологической (наложение асептической повязки, остановка кровотечения, фиксация и иммобилизация при переломах). В объем доврачебной помощи входят и меры стимулирования сердечной деятельности, введение противостолбнячной сыворотки, противошоковые мероприятия. При необходимости здравпункт организует транспортировку пострадавших в медсанчасть или специализированные лечебные учреждения.

Цеховой здравпункт должен иметь так называемый аварийный план, предусматривающий все необходимое для оказания медпомощи при массовых несчастных случаях. В этих целях на здравпункте должен быть неприкосновенный запас перевязочного материала, шин и медикаментов. Следует предусмотреть запас белья и оборудования для экстренного развертывания временных коек, а также организацию обеспечения дополнительных средств для быстрой транспортировки пострадавших.

Персонал здравпункта, помимо мер по оказанию первой помощи, осуществляет плановые лечебно-оздоровительные, санитарно — гигиенические и противоэпидемические мероприятия: обеспечивает явку на очередной осмотр рабочих и служащих для периодического освидетельствования и диспансеризации; контролирует выполнение администрацией рекомендаций цехового врача и санэпидстанции по улучшению санитарно-гигиенических условий в цехе и по переводу отдельных рабочих на работу, более соответствующую состоянию их здоровья; проводит массовые профилактические прививки, осуществляет наблюдение за лицами, бывшими в контакте с инфекционными больными, и пр.

Медперсонал здравпункта обучает рабочих приемам само- и взаимопомощи при травмах, проводит систематическую работу с санитарным активом, принимает участие в разработке и анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Большое внимание уделяется санитарно-просветительной работе.

Планирование и устройство помещения здравпункта прежде всего должны отвечать требованиям рационального оказания первой помощи при несчастных случаях. Здравпункт должен иметь ожидальную (12 м2), комнату дежурного персонала (8 м2), перевязочную (15 м2) и изолятор (8 м2). Оборудование здравпункта производится по специальному табелю, который предусматривает различные аппараты и приборы, медицинский инструментарий, предметы ухода за больными и др. См. также Медико-санитарная часть.

Здравпункт

лечебно-профилактическое учреждение; организуется на предприятиях, в учебных заведениях и др. В З. оказывается доврачебная и первая врачебная помощь при травмах, внезапных заболеваниях, отравлениях (в т.ч. профессиональных), острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. З. при необходимости организует транспортировку больных и пострадавших в лечебно-профилактические учреждения; проводит мероприятия по борьбе с общей и профессиональной заболеваемостью, производственным травматизмом, алкоголизмом, по оздоровлению условий труда и быта.

Персонал З. осуществляет плановые лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия: организует Медицинский осмотр рабочих и служащих и их диспансеризацию (Диспансеризация); контролирует выполнение администрацией санитарных правил на производстве и перевод рабочих и служащих на работу в соответствии с состоянием их здоровья; проводит профилактические прививки; наблюдает за лицами, бывшими в контакте с заразными больными; обучает приемам само- и взаимопомощи при травмах; осуществляет работу с санитарным активом: участвует в разработке и анализе заболеваемости; временной утратой трудоспособности; проводит гигиеническое воспитание и пропаганду здорового образа жизни.

Здравпункты подразделяют на врачебные и фельдшерские. Они, как правило, входят в состав медсанчастей или городских (районных) больниц, поликлиник. При численности работников (учащихся) 1200 чел. и более организуется врачебный З., штат которого составляют врач, средний медработник и санитарка, при контингенте свыше 2000 чел. вводится еще одна должность среднего медработника. Фельдшерский З. создается, как правило, при численности работников 500 чел. и более; в некоторых случаях (на шахтах, в геологоразведочных партиях и экспедициях, на удаленных участках) и при меньшей численности работников.

В составе медико-санитарной части (Медико-санитарная часть) на крупном промышленном предприятии в отдельных цехах создаются цеховые фельдшерские З. с круглосуточным (если ч ночной смене работают 100 чел. и более) дежурством среднего медперсонала. Фельдшер З. не имеет права выдачи листков нетрудоспособности. Оказав первую помощь, он немедленно направляет заболевшего к цеховому врачу медико-санитарной части или поликлиники. При необходимости фельдшер выдает больному справку об обращении в З.; врач З. может выдать листок нетрудоспособности на 1—2 дня с последующим направлением для лечения в лечебно-профилактическом учреждения.

В цеховом З. необходимо иметь неприкосновенный запас перевязочного материала, шин, лекарственных средств, белья и оборудования для экстренного развертывания временных коек и для оказания помощи при массовых несчастных случаях (отравлениях, травмах и др.).

Планировка, устройство и оборудование помещения З. должны соответствовать его задачам и функциям. З. должен иметь помещение для ожидания приема, комнату дежурного персонала, перевязочную, изолятор, туалет, холодное и горячее водоснабжение, канализацию. Оборудуется З. по специальному табелю, который предусматривает необходимые аппараты, приборы, медицинский инструментарий, предметы ухода за больными и др. При врачебном З. может функционировать зубоврачебный кабинет.

Предприятия, учреждения, организации должны бесплатно предоставлять и содержать помещения З. и обеспечивать их отопление, освещение, водоснабжение, охрану, уборку и ремонт.

Здравпункт

подразделение медико-санитарной части или поликлиники, организуемое на промышленных предприятиях, в совхозах, на стройках, в высших и средних специальных учебных заведениях и в профессионально технических училищах для оказания медицинской помощи при травмах, отравлениях и острых заболеваниях, а также для проведения санитарно-профилактической работы.

Здравпункт врачебный — З., возглавляемый врачом и организуемый, если численность обслуживаемых З. рабочих и служащих (учащихся) превышает 1200 человек.

Здравпункт фельдшерский — З., возглавляемый фельдшером и организуемый, если численность обслуживаемых З. работающих (учащихся) превышает 500 человек.

Значения в других словарях

1. Здравпункт — Пункт здравоохранения, лечебно-профилактическое учреждение, организуемое в СССР на промышленных предприятиях, в учебных заведениях, учреждениях, на строительных участках, в совхозах и т.д. обычно как филиал медико-санитарной части или поликлиники. Большая советская энциклопедия
2. здравпункт — Здрав/пу́нкт/. Морфемно-орфографический словарь
3. здравпункт — орф. здравпункт, -а Орфографический словарь Лопатина
4. здравпункт — ЗДРАВПУНКТ -а; м. Пункт по оказанию первой медицинской помощи. Обратиться в з. Толковый словарь Кузнецова
5. здравпункт — -а, м. Пункт по оказанию первой медицинской помощи. Малый академический словарь
6. здравпункт — здравпункт м. Медицинское учреждение для оказания первой помощи при травмах, внезапных заболеваниях и т.п. (в учреждении, на предприятии и т.п.). Толковый словарь Ефремовой
7. здравпункт — Здравпункт, здравпункты, здравпункта, здравпунктов, здравпункту, здравпунктам, здравпункт, здравпункты, здравпунктом, здравпунктами, здравпункте, здравпунктах Грамматический словарь Зализняка
8. здравпункт — сущ., кол-во синонимов: 1 медпункт 5 Словарь синонимов русского языка

МЕДПУНКТ НА ПРЕДПРИЯТИИ

Консультант-эксперт
ИД «Советник бухгалтера»
Р.П. Ничук

В соответствии с требованиями статей 209 и 219 Трудового кодекса РФ, а также статьи 9 Федерального закона от 17.07.1999 № 181-ФЗ «Об основах охраны труда в РФ» (далее — Закон № 181-ФЗ)<*> осуществление санитарно-бытовых, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических и иных мероприятий, связанных с обеспечением безопасных условий и охраной труда работников, является обязанностью работодателя.
Поэтому многие предприятия организуют собственные медпункты, здравпункты, а некоторые даже имеют на балансе собственные поликлиники, больницы, санатории, профилактории и прочие лечебно-профилактические учреждения. В таких случаях медицинскую деятельность прописывают в уставе организации, и предприятие получает лицензию на медицинскую деятельность в соответствии с действующим законодательством.
В этой статье мы расскажем об особенностях бухгалтерского и налогового учета расходов на содержание медпунктов организаций.

<*> Закон № 181-ФЗ утрачивает силу по истечении 90 дней после дня официального опубликования Федерального закона от 30.06.2006 № 90-ФЗ, то есть с 6 октября 2006 года.

Расходы, связанные с содержанием помещений и инвентаря медпункта

В соответствии с пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ в состав расходов для целей налогообложения прибыли организация имеет право включить расходы:
— на обеспечение нормальных условий труда и мер по технике безопасности, предусмотренных законодательством РФ;
— на гражданскую оборону в соответствии с законодательством РФ;
— на лечение профессиональных заболеваний работников, занятых на работах с вредными или тяжелыми условиями труда;
— связанные с содержанием помещений и инвентаря здравпунктов, находящихся непосредственно на территории организации.
Естественно, такие затраты должны соответствовать общим критериям, установленным в ст.

Вопрос от посетителя

Где найти требования к помещению здравпункта? Численность 100 чел. Можно его организовать в обычном кабинете где есть раковина?

Ответ для посетителя

И вам, тоже здравствуйте.

Лицензию Вам на это нужно…

Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ (ред. от 02.07.2013) «О лицензировании отдельных видов деятельности»

Статья 12. Перечень видов деятельности, на которые требуются лицензии
1. В соответствии с настоящим Федеральным законом лицензированию подлежат следующие виды деятельности:
46) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»);

Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 15.04.2013) «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)»)

Организация санитарно-бытового обслуживания работников регламентируется «СП 44.13330.2011. Свод правил. Административные и бытовые здания. Актуализированная редакция СНиП 2.09.04-87» (утв. Приказом Минрегиона России от 27.12.2010 N 782) и включает в себя оборудование:

— санитарно-бытовых помещений;
— помещений для приема пищи;
— помещений для оказания медицинской помощи;
— комнат для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки.

Помещения здравоохранения
5.26. Помещения здравоохранения включают: медпункты, фельдшерские и врачебные здравпункты, помещения личной гигиены женщин, парильные (сауны), а по ведомственным нормам — помещения для ингаляториев, фотариев, ручных и ножных ванн, а также помещения для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки, фитопункты.
По отдельному заданию на проектирование могут быть предусмотрены поликлиники (амбулатории), больницы, санатории-профилактории, станции скорой и неотложной помощи и другие службы медико-санитарной части, а также спортивно-оздоровительные здания и сооружения. При этом следует учитывать возможность использования их как многофункциональных зданий для групп предприятий, а для предприятий, размещаемых в городской застройке или населенных пунктах, — с учетом организации обслуживания населения.
5.27. При списочной численности работающих от 50 до 300 необходимо предусматривать медицинский пункт.
Площадь медицинского пункта следует принимать: 12 м2 — при списочной численности от 50 до 150 работающих, 18 м2 — от 151 до 300.

Приказ Минздрава России от 13.11.2012 N 911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.12.2012 N 26268)

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы…») (Зарегистрировано в Минюсте РФ 09.08.2010 N 18094)

10.22. Здравпункты предприятий и учреждений.
10.22.1. Состав и площадь помещений определяется заданием на проектирование с учетом численности обслуживаемого контингента и видами медицинской деятельности. Помимо медицинских кабинетов предусматриваются бытовые помещения для персонала. В здравпунктах соблюдаются правила противоэпидемического режима в соответствии с требованиями настоящих правил.

+СКАЧАТЬ СП 44.13330.2011. Свод правил. Административные и бытовые здания. Актуализированная редакция СНиП 2.09.04-87

Сохранить ссылку в:

Ты хочешь получать информацию,но ты делаешь это без уважения

Будь моим подписчиком!