Акт осмотра территории

Приложение

к Порядку подготовки и

утверждения акта

натурного технического

обследования участка

лесного фонда

УТВЕРЖДАЮ Руководитель Агентства лесного хозяйства по ___________________ ______________________ (наименование субъекта Российской Федерации) ______________________ (Ф.И.О., подпись и печать) ______________________ (дата) Акт натурного технического обследования участка лесного фонда ____________________ _________________ (населенный пункт) (дата) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (Ф.И.О., должности и наименования организаций лиц, проводивших __________________________________________________________________ обследование) __________________________________________________________________ провели натурное техническое обследование участка лесного фонда, выбранного на основании акта выбора от _______ N ____ для перевода __________________________________________________________________ (лесных земель в нелесные или (и) земель __________________________________________________________________ лесного фонда в другие категории земель (указать конкретно) в целях __________________________________________________________ __________________________________________________________________ При обследовании уточнены материалы лесоустройства и установлено: 1. Участок расположен в лесах ___ группы _________________________ ______________________________ категории защитности лесов 1 группы __________________ лесхоза ________________________ лесничества, в кварталах N ______________________________________________________ Субъект Российской Федерации _____________________________________ Муниципальный район ______________________________________________ 2. Лесистость муниципального района _______%. 3. Общая площадь участка __________________ га, в том числе: лесных земель ________________ га из них: покрытых лесом _______ га не покрытых лесом _______ га в том числе несомкнувшихся лесных культур _______ га нелесных земель ______________ га из них: пашни ________________ га сенокосов ______________ га пастбищ ________________ га вод ____________________ га прочих земель __________ га. 4. Таксационное описание участка ┌────────────┬─────┬─────┬─────┬─────────┬─────┬─────┬────┬──────┐ │Наименование│N │N вы-│Пло- │Состав │Класс│Бони-│Пол-│Общий │ │ лесничества│квар-│дела │щадь,│насажде- │воз- │тет │нота│запас │ │ │тала │ │га │ния │раста│ │ │древе-│ │ │ │ │ │ │——│ │ │сины, │ │ │ │ │ │ │воз- │ │ │куб. м│ │ │ │ │ │ │раст,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │лет │ │ │ │ ├────────────┼─────┼─────┼─────┼─────────┼─────┼─────┼────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼─────┼─────┼─────────┼─────┼─────┼────┼──────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├────────────┼─────┼─────┼─────┼─────────┼─────┼─────┼────┼──────┤ │Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ └────────────┴─────┴─────┴─────┴─────────┴─────┴─────┴────┴──────┘ 5. Перевод создает (не создает) чересполосицы, разрывы лесного массива на части, отрывы его от транспортных путей _______________ __________________________________________________________________ 6. Участок _______________ особо защитное значение, выражающееся в (имеет или не имеет) следующем: __________________________________________________________________ 7. Лесохозяйственные особенности участка _________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 8. Участок _________________________________ для заявленных целей. (пригоден или не пригоден) 9. Цели использования: всего ______ га, в том числе: перевод лесных земель в нелесные земли под ____________________ (цели использования) __________________________________________________ — _________ га; перевод земель лесного фонда в категорию ______________________ (категория земель) ____________________________ под _________________________________ ______________________________________________________________ га. 10. При составлении акта сделаны следующие замечания и предложения ______________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Лица, проводившие обследование: ____________________________ (Ф.И.О., подпись и печать) ____________________________ (Ф.И.О., подпись и печать) ____________________________ (Ф.И.О., подпись и печать) Директор ___________________ лесхоза ____________________ _________________ (наименование (подпись и печать) (Ф.И.О.) лесхоза) Неотъемлемой частью настоящего акта является чертеж участка лесного фонда.

Формирование акта осмотра территории происходит чаще всего в процессе обследования земельного участка, прилегающего к какому-либо зданию или сооружению. Акт является фиксирующим документом и должен составляться в строго определенном порядке.

ФАЙЛЫ
Скачать пустой бланк акта осмотра территории .docСкачать образец акта осмотра территории .doc

Где может возникнуть потребность в осмотре территории

Осмотры могут проводиться в отношении следующих территорий:

• прилегающих к школам, детским садам, муниципальным учреждениям здравоохранения, административным корпусам и т.д.;
• на автозаправочных станциях, аэродромах, крупных промышленных объектах с опасными условиями труда и т.п.

Не являются исключением и территории, принадлежащие коммерческим предприятиям – их осмотр также может проводиться достаточно регулярно.

С какой целью формируется акт

Довольно часто акт нужен для того, чтобы оценить необходимость проведения строительных или уборочных работ на земельном участке, найти объекты, представляющие какую-либо угрозу или опасность для здоровья и жизни окружающих.

В акте обязательно фиксируется состояние территории на момент ее осмотра, а также обозначается наличие любых найденных посторонних предметов, в том числе легковоспламеняющихся, бьющихся, взрывоопасных и т.п.

Если таковые были обнаружены, то в документе приводятся меры, которые необходимо предпринять для их устранения.

В дальнейшем на основании этого акта проводятся нужные работы, закупаются требуемые материалы и оборудования.

Осмотр может производиться как единовременно, так и на регулярной основе.

Создание комиссии

Для того, чтобы провести осмотр территории создается особая комиссия. В нее включаются несколько сотрудников предприятия, относящихся к разным структурным подразделениям. Это может быть инженер по охране труда, завхоз, бухгалтер и секретарь. Количество участников комиссии не ограничено, но в любом случае, их должно быть не меньше двух человек.

В комиссии следует выделить председателя и рядовых членов. Председатель будет нести наибольшую ответственность за осмотр территории и содержание акта.

Порядок проведения осмотра

Начальным толчком к осмотру территории является отдельное распоряжение директора организации. В нем прописывается:

• в какой период должен проводиться осмотр;
• условия проведения осмотра;
• кто должен провести осмотр;
• ответственное за исполнение приказа лицо (это может быть и одновременно председатель комиссии, участвующей в осмотре территории).

После издания приказа в установленное время проходит обследование. По его результатам составляется акт, куда вписываются все действия членов комиссии, а также — обязательно, — результаты.

Как составить акт осмотра территории

При необходимости составить акт осмотра территории, воспользуйтесь приведенными ниже советами. Также посмотрите пример — с его учетом вам без особых сложностей удастся сделать собственный документ.

Прежде чем дать детальное представление о данном конкретном акте, расскажем о некоторых общих сведениях, которые имеют касательство ко всем подобного рода бумагам.

1. Во-первых, если в организации есть шаблон документа, зафиксированный в ее учетной политике, акт нужно создавать по его типу. Но если такого шаблона нет, это не проблема – можно составлять акт в произвольной форме, с точки зрения закона нарушением это не будет.
2. Во-вторых, акт разрешается писать вручную или набирать на компьютере, однако если используется второй вариант, документ после формирования следует обязательно распечатать – это нужно для того, чтобы ответственные лица могли заверить его при помощи своих автографов.

   Без личных подписей ответственных лиц бланк не обретет законного статуса.

   Также, если на предприятии принято использовать печати для удостоверения бумаг, акт нужно проштамповать.

3. В-третьих, документ следует сделать как минимум в двух идентичных экземплярах (если он пишется от руки, то через копировальный лист). Один экземпляр остается в компании, второй нужно передать по месту требования (например, если проверка территории проводилась по инициативе какой-либо надзорной структуры или по просьбе арендатора/покупателя здания с прилегающей территорией).

Отметку об акте обязательно нужно внести в специальный журнал учета, который обычно всегда лежит у секретаря предприятия или другого ответственного сотрудника.

Образец акта осмотра территории

Сам акт по своей структуре и содержанию не так уж и сложен, поэтому особых трудностей при его формировании возникнуть не должно.

Первым делом в акте пишется:

• название компании, работники которой проводят осмотр территории;
• посередине строки — наименование документа;
• его номер и дата составления;
• ссылка на приказ (распоряжение) директора, на основе которого происходит данное мероприятие.

Далее, в основной части документа, нужно обозначить:

• идентификационные характеристики участка: кому он принадлежит и адрес места расположения;
• состав комиссии – тут надо указать должности ответственных сотрудников, их фамилии-имена-отчества (если присутствуют какие-то другие лица, сведения о них также нужно внести в бланк акта);
• задачи, стоящие перед членами комиссии;
• факт проведения осмотра;
• действия, которые были исполнены участниками мероприятия, и их результат;
• если в ходе обследования были выявлены какие-то недостатки или кто-либо из членов комиссии высказывает замечание – информацию об этом нужно отметить в документе.

При необходимости акт можно дополнить любыми другими данными, а также, в случае потребности, приложить к бланку какие-либо дополнительные бумаги: в том числе фото-, видео-свидетельства, показания очевидцев и пр.

В завершение акт подписывается всеми присутствующими.

Бесплатная консультация юриста:

Москва и область: +7 (499) 938-54-25

Санкт-Петербург и область: +7 (812) 467-37-54

/ Гражданское право / Как вести журнал ежедневного осмотра здания и прилегающей территории

В целях обеспечения антитеррористической защищенности объекта сотрудники охраны (сторожа) осуществляют периодически обход охраняемой территории.

Сотрудники охраны (сторожа) периодически должны осуществлять обход территории образовательной организации. Оптимальная периодичность обхода – каждый час.

Однако некоторые руководители образовательных организаций так жалеют своих сторожей (или сотрудников ЧОП, осуществляющих охрану образовательного учреждения), что разрешают производить обход 1 раз в 4 часа и даже реже.

К тому же отдельные сотрудники охраны (сторожа) отрывают от кресла (стула) часть тела ниже спины только для отправления естественных надобностей.

• Алгоритм обхода территории детского сада

Какие данные вносят в журнал обхода территории ДОУ, с какой периодичность сторож должен патрулировать территорию и на что обращать внимание, — рассказываем в статье. Предлагаем ознакомиться с алгоритмом обхода зданий и территории ДОУ и скачать образец журнала обхода территории.

В обязанность сотрудников охраны дошкольного учреждения должен включаться контроль территории ДОУ в целях обеспечения антитеррористической защищенности объекта.

Результаты проверки зданий и территории дошкольного учреждения требуется вносить в специальный журнал обхода территории ДОУ.

Оптимальная периодичность обхода территории сторожем — каждый час.

Важно

Также указываются причины, по которым возникли неполадки. В конце приводится заключение, которое содержит рекомендации, предложенные комиссией, для ликвидации выявленных недочетов.

В ситуации, когда кто-либо из участников не поддерживает занесенные данные или предложенные рекомендации по устранению нарушений, ему необходимо составить собственное мнение с приведением аргументов.

Оно оформляется отдельным пунктом в этом же акте.

Приведенные в акте сведения могут быть подкреплены подтверждающими документами, а также фотографиями и видео. Они предоставляются в виде приложений и обязательно фиксируются в самом акте.

Документ оформляют на бумажном носителе.

Минимальное количество экземпляров акта – два.

Как вести журнал ежедневного осмотра здания и прилегающей территории слева

Комиссия, созданная на основании Приказа руководителя от » » г. No.

В ходе обследования территории установлено, что:- на территории, прилегающей к указанному зданию, не оборудованапарковка для легковых автомобилей;- легковые автомобили паркуются прямо на грунте (газоне);- грязь на колесах автомобилей распространяется по территории,прилегающей к зданию, а также около жилых домов и на близлежащейдороге.

ВниманиеПо его результатам составляется акт, куда вписываются все действия членов комиссии, а также — обязательно, — результаты.

Как вести журнал ежедневного осмотра здания и прилегающей территории справа

Въезд на территорию частного автотранспорта и его стоянка запрещены. Ведется постоянный визуальный осмотр территории 2 видеокамерами, сторожами (ночное время), охранником (дневное время).

В ходе осмотра должностным лицом таможенного органа предприняты следующие действия: В результате проведенных действий установлено: (должность, подпись проверяющего) (И.О.Фамилия) (должность, подпись представителя (И.О.Фамилия) проверяемого субъекта) (должность, подпись лиц, (И.О.

Фамилия) присутствовавших при осмотре) (должность, подпись специалиста) (И.О.

Фамилия) подпись представителя проверяемого субъекта) Образец документа акт обследования земельного участка Москва и санкт-петербург типовая форма акта обследования земельного участка, расположенного в границах особо охраняемой природной территории регионального значения в городе москве.

• наименование территории, здания, помещения, в отношении которого проводится осмотр, адрес его нахождения;
• результаты проверки;
• заключение;
• подписи всех участвующих лиц, перечисленных в бланке акта.

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено 8000 книг

Если вы не нашли ответ на свой вопрос, то вы можете получить ответ на свой вопрос позвонив по номерам ⇓ Бесплатная юридическая консультация Москва, Московская область звоните: +7 (499) 288-17-58

Звонок в один клик

Санкт-Петербург, Ленинградская область звоните: +7 (812) 317-60-16

Звонок в один клик

Из других регионов РФ звоните: 8 (800) 550-34-98

Звонок в один клик

Акт осмотра помещения образец – .

Оцените качество статьи.

Один из них остается в организации, над которой проводилось исследование, а второй – предоставляется по месту требования (например, в какой-то надзорный орган, по инициативе которого проводился анализ или по просьбе покупателя объекта). Однако общее количество зависит от количества заинтересованных сторон.

Данный документ пишется от руки или печатается на компьютере.

Внимание

Вне зависимости от способа написания, каждая копия заверяется оригиналами подписей участников комиссии. Без наличия подписей акт не будет иметь законное основание.

Скрепление печатями заполненных бланков не нужно. В специальном журнале учета ставится отметка о проведенном исследовании.

Акт таможенного осмотра

По итогам таможенного осмотра составляется акт таможенного осмотра в двух экземплярах. Его форма установлена решением комиссии таможенного союза.

При осмотре сторож обращает внимание на следующие моменты:

• присутствуют ли посторонние предметы по периметру ограждения;
• насколько целостны внешние границы ограждения;
• исправны ли замки и запоры на въездных и запасных воротах;
• в каком состоянии находятся эвакуационные выходы и пути возможной эвакуации сотрудников и воспитанников;
• исправны ли решетки на первом этаже здания, не нарушена ли целостность решеток;
• имеются ли замки на подвальных и чердачных помещениях.

В течение суток (или смены длительностью от 8 до 12 часов) сторож обязан патрулировать здание и территорию детского сада по неповторяющимся маршрутам.

Код гос. архива _______

Код организации______

Ф.№ ___________

Оп.№___________

Д.№ ___________

(Наименование архивного учреждения)

Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Ставропольскому краю

(ГУ МЧС России по Ставропольскому краю)

федеральное государственное казенное учреждение «8 отряд федеральной противопожарной службы по Ставропольскому краю»

(ФГКУ «8 отряд ФПС по Ставропольскому краю»)

33 пожарно-спасательная часть

ДЕЛО № _____ ТОМ № ____

Журнал обхода территории в ночное время постовым у фасада части

Дата начала «___»_____________ 20__г.

• задачи, стоящие перед членами комиссии;
• факт проведения осмотра;
• действия, которые были исполнены участниками мероприятия, и их результат;
• если в ходе обследования были выявлены какие-то недостатки или кто-либо из членов комиссии высказывает замечание – информацию об этом нужно отметить в документе.

При необходимости акт можно дополнить любыми другими данными, а также, в случае потребности, приложить к бланку какие-либо дополнительные бумаги: в том числе фото-, видео-свидетельства, показания очевидцев и пр.

Акт обхода территории

Акт осмотра территории образец,пример заполнения формы 15001 новая,скачать бесплатно песню тока тока тока на англиском,приказ о положении об оплате труда образецЕдиный расчетно-кассовый центр» МП «ЕРКЦ».

dogovor-ok.ru © 2019. Бесплатные юридические консультации онлайн.

Как вести журнал ежедневного осмотра здания и прилегающей территории

ДОУ можно скачать ниже по ссылке.

Алгоритм обхода территории детского сада

Обход территории детского сада сторожем или дежурной проводится, как минимум, каждые два часа. Примерный алгоритм осмотра здания и прилегающих зон может выглядеть следующим образом.

1. Сотрудник охраны, выходя из здания детского сада, закрывает дверь на ключ.

2. Выходит через центральные ворота и обходит территорию детского учреждения вдоль ограждения, внимательно осматривая на наличие подозрительных предметов, повреждений ограждения (забора).

3. После осмотра, сторож возвращается через центральные ворота.

4. Осматривает внутреннюю территорию детского сада, начиная с правой стороны, осматривает вспомогательное здание.

Хранить _____________

№ п.пФ.И.О. постового у фасада Дата и время обхода Недостатки, выявленные в результате обхода территории

Отметка о выполнении

1 2 3 4

№ п.пФ.И.О. постового у фасада Дата и время обхода Недостатки, выявленные в результате обхода территории

Отметка о выполнении

1 2 3 4

Лист-заверитель дела № ______ том № ___

В деле подшито и пронумеровано ___________________________________ листов,

(цифрами и прописью)

в том числе:

литерные номера листов _____________________________________________;

пропущенные номера листов __________________________________________

+ листов внутренней описи ____________________________________________

Особенности физического состояния и формирования дела Номера листов

1 2

Начальник 33 пожарно-спасательной части

капитан вн.

Проверку здания или помещения проводит комиссия, состоящая из нескольких человек.

Результатом комиссионной проверки недвижимого объекта является акт, который указывает на выявленные особенности и параметры помещения. В зависимости от причины проведения осмотра содержание акта может варьироваться.

В конце текст представлен для бесплатного скачивания примерный образец акта осмотра помещения в формате word.

Примером причины проведения осмотра жилого помещения может выступать проверка органами опеки условий жилья опекунов или усыновителей, родителей ребенка при решении вопроса о лишении родительских прав.
Также осмотр проводится для обоснования необходимости проведения ремонта, когда выявляются все дефекты и разрушения жилого или нежилого помещения.

Для чего необходим такой журнал?

Цель таких осмотров – это получение всех требуемых, правдивых данных о фактически техническом состоянии здания или сооружения в данный момент времени. Служат для контроля за соблюдением правил их пользования.

Все такие просмотры, точнее итоги проверок, необходимо оформить специальными актами.

Правила составления

Конкретного специального унифицированного шаблона не разработано. Его необходимо создавать по разработанному в учетной политике организации образцу.

Однако если такого образца нет, то данный документ составляется в свободной форме – нарушения закона в данном случае не будет.

Стоит соблюдать определенные параметры составления, чтобы данный документ имел законную силу. В нем должны содержаться следующие сведения:

• название объекта
• адрес местонахождения объекта
• состояние объекта
• дата формирования акта
• цели проведения анализа
• осуществленные шаги, проводимые в рамках исследования
• результаты проведенной проверки

Если по итогам проведения анализа обнаружились какие-либо дефекты, то это отражается в данном документе.

При этом каждая из сторон получает оригинальный экземпляр документа и имеет право оспорить содержащиеся в нем сведения, сделав соответствующие отметки в самом акте при подписании или направив соответствующее уведомление в адрес другой стороны.

Общая форма акта законодательно не установлена, а посему можно сделать вывод, что содержание его определяется исключительно вашей фантазией. Однако даже в этом случае необходимо следовать простейшим правилам: соблюдать деловой стиль письма, не использовать ненормативной лексики или просторечных выражений.

По центру вверху страницы указывается наименование документа — «Акт», дата и место составления.

В процессе обхода охраняемой территории сменяемый и заступающий сотрудники охраны (сторожа) осматривают периметр ограждения. При этом обращают внимание на следующее:

1) отсутствие посторонних предметов по периметру ограждения;

2) целостность внешнего периметра ограждения;

3) исправность замков и запоров на въездных и запасных воротах;

4) целостность и исправность решеток на первом этаже здания;

5) состояние эвакуационных выходов и путей возможной эвакуации сотрудников и обучающихся;

6) наличие замков на подвальных и чердачных помещениях.

В течение суток (или смены длительностью от 8 до 12 часов) сотрудник охраны (сторож) обязан осуществлять обход здания и территории образовательной организации по неповторяющимся маршрутам.

Они должны нести ответственность за правильную эксплуатацию таких объектов.

Все проверки правильной работы сооружений и зданий можно условно разделить на 2 вида инспекции: частичные и общие. Общие досмотры включают в себя поли вариантные мероприятия.
Частичные же осмотры включают в себя одиночные или выборочные процедуры проверок.

Данный журнал со всеми необходимыми реквизитами, Вы сможете скачать совершенно бесплатно по ссылке, которая расположена в самом низу этой страницы.

Оформление акта осмотра помещения в 2019 году

Акт осмотра помещения составляется в ходе проверки жилого или нежилого помещения с определенной целью. Осмотру может подвергаться квартира, склад, офисное, производственное или иное другое помещения.

Акт осмотра территории

Любые производственные сооружения, а также здания и постройки, в процессе своей эксплуатации в обязательном порядке должны подвергаться систематическому контролю со стороны сотрудников инженерно-технических служб. Они должны нести ответственность за правильную эксплуатацию таких объектов.

Все проверки правильной работы сооружений и зданий можно условно разделить на 2 вида инспекции: частичные и общие. Общие досмотры включают в себя поли вариантные мероприятия. Частичные же осмотры включают в себя одиночные или выборочные процедуры проверок.

Данный журнал со всеми необходимыми реквизитами, Вы сможете скачать совершенно бесплатно по ссылке, которая расположена в самом низу этой страницы.

• в бланке должны быть точно указаны дата и время;
• по какому адресу находится квартира, с полной информацией о расположении здания, этаж, какую площадь она составляет, и количество имеющихся комнат;
• данные о владельце, а также кто проживает в квартире;
• сведения об имеющемся ущербе, состоянии квартиры на момент проверки;
• всевозможные факты о повреждениях обстановки, бытовой техники;
• невидимые внутренние повреждения;
• информация о действиях, выполняемых комиссией, при обнаружении неполадок;
• также все члены комиссии должны в отдельной форме указать свои данные: фамилию, имя и отчество, указать занимаемую должность и расписаться.

Акт обследования жилищного помещения можно составить при помощи образца в письменном виде, в который входит информация про ущерб, и все факты о задействованных сторонах при проверке.

Для составления документа выполняются следующие операции:

• Визуальное обследование.
• Замеры.
• Взятие проб с последующим изучением в лаборатории.
• Ознакомление с проектными документами и сверка с ними реального состояния здания.
• Экспертиза с применением неразрушающих методов.
• Соответствие здания нормативам СНиП, ГОСТ, СанПиН и т.д.

Цель осмотра нежилых зданий может быть разной, чаще они исследуются в случаях:

• после пожаров, наводнений, обвалов и т.д.
• После продолжительной заброшенности.
• Перед продажей, арендой.
• По постановлению судебных инстанций
• После реконструкции либо ремонта.

Скачать бланк Акт таможенного осмотра помещений и территорий Акт таможенного обследования пишется для подтверждения наличия товаров, размещенных под таможенным наблюдением.

Подписывайтесь на нашканал в Яндекс.Дзен! Подписаться на канал Правила составления актов обследования жилого дома, жилища Скачать акт Акт обследования жилого дома (квартиры) должен составляться в письменном виде.

При этом каждая из сторон получает оригинальный экземпляр документа и имеет право оспорить содержащиеся в нем сведения, сделав соответствующие отметки в самом акте при подписании или направив соответствующее уведомление в адрес другой стороны.

Общая форма акта законодательно не установлена, а посему можно сделать вывод, что содержание его определяется исключительно вашей фантазией. Однако даже в этом случае необходимо следовать простейшим правилам: соблюдать деловой стиль письма, не использовать ненормативной лексики или просторечных выражений.

По центру вверху страницы указывается наименование документа — «Акт», дата и место составления.
В ходе осмотра должностным лицом таможенного органа предприняты следующие действия: В результате проведенных действий установлено: (должность, подпись проверяющего) (И.О.

Фамилия) подпись представителя проверяемого субъекта) Образец документа акт обследования земельного участка Москва и санкт-петербург типовая форма акта обследования земельного участка, расположенного в границах особо охраняемой природной территории регионального значения в городе москве.

Данный акт не является актом по результатам мероприятий по контролю (надзору). Инн юридического лица или индивидуального предпринимателя, ф. Члены комиссии охраняющий (ф.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ

ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

(РОСПОТРЕБНАДЗОР)

Территориальное управление Федеральной службы по надзору

в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

по Московской области

(Территориальное управление Роспотребнадзора

по Московской области)

Территориальный отдел <1> в __________________________________ (наименование территориального отдела)
АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА <2>
Акт составлен __________________________________________________________________ (дата и место составления акта) __________________________________________________________________ Мною (нами), __________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество лица, проводившего обследование) _________________________________________________________________, на основании заявления <3> N ______________ от ___________________ __________________________________________________________________ проведено обследование земельного участка под __________________________________________________________________ (указать, для каких целей проводится обследование с указанием вида планируемого к размещению, __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ реконструкции объекта, его принадлежность (наименование юридического лица либо Ф.И.О. физического лица) __________________________________________________________________ в присутствии __________________________________________________________________ (Ф.И.О. уполномоченного представителя юридического лица или физического лица, в присутствии которого(ых) проводилось обследование) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ В результате обследования установлено: __________________________________________________________________ 1. Площадь земельного участка __________________________________________________________________ 2. Категория земель __________________________________________________________________ (лесной фонд, земли с/х назначения, земли поселений и т.п.) __________________________________________________________________ 3. Использование земельного участка в прошлом и в настоящее время __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 4. Цель использования земельного участка __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Место расположения земельного участка __________________________________________________________________ (поселение, городской округ, описание границ земельного участка в натуре, описание размещения участка по отношению к иным объектам, территории) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Наличие зон санитарной охраны водоисточников, водоохранных зон, ССЗ и иных зон от объектов, расположенных на прилегающей территории и (или) оказывающих (могущих оказать) влияние на планируемый к размещению, реконструкции объект __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 7. Характеристика возможных влияний объекта на среду обитания человека и гигиенические условия жизни населения __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 8. Класс объекта по санитарной классификации, размер санитарно-защитной зоны и возможность ее организации __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 9. Наличие источников водоснабжения, возможность организации зоны санитарной охраны __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 10. Возможность канализования объекта (с указанием места выпуска сточных вод) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 11. Возможность теплоснабжения объекта __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 12. Особые условия, при которых возможно использовать земельный участок (санитарно-эпидемиологические требования) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Акт обследования составлен: __________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество лица, (подпись с расшифровкой) проводившего обследование) Обследование проводилось в моем (нашем) присутствии: __________________________________________________________________ (Ф.И.О. уполномоченного (подпись с расшифровкой) представителя юридического лица или физического лица, в присутствии которого(ых) проводилось обследование)
К акту прилагаются ___________________________________________ (протоколы проведенных исследований, инструментальных замеров <4>) __________________________________________________________________ (начальник (заместитель) (подпись с расшифровкой) территориального отдела <5>) Акт по результатам обследования получил «__» _________ 200_ г.
__________________________________________________________________ (Ф.И.О. руководителя юридического лица (подпись с расшифровкой) (уполномоченного представителя), Ф.И.О. физического лица (уполномоченного представителя) <6>)

———————————

<1> Для территориальных отделов указывается полное наименование, для Управления — в строке ставится прочерк.

<2> Копия акта остается в деле территориального отдела, Управления. Данный акт не является актом по результатам мероприятий по контролю (надзору).

<3> Указывается входящий номер и дата заявления лица об обследовании земельного участка, о выдаче санитарно-эпидемиологического заключения.

<4> При необходимости проведения таких исследований, измерений.

<5> Для актов обследования территориальных отделов.

<6> Уполномоченным представителем считается лицо, действующее от имени заявителя на основании доверенности. При наличии уполномоченного представителя указываются также дата выдачи и номер доверенности. Доверенность прикладывается к экземпляру акта, остающемуся в территориальном отделе, Управлении.